オールオン4とは何か？仕組みと特徴をわかりやすく説明
「歯がほとんど残っていない」「総入れ歯が合わずに困っている」——このようなお悩みに対する治療法として注目されているのが**オールオン4（All-on-4）**です。少ない本数のインプラントで、しっかり噛める固定式の歯を回復できる先進的な治療法です。
オールオン4とは、片顎につきわずか4本のインプラントを埋入し、その上に複数の人工歯を固定する治療方法です。従来のインプラント治療では、失った歯の本数分のインプラントが必要になることもありましたが、オールオン4では骨の状態を考慮してインプラントを効率的に配置することで、少ない本数でも安定性を確保します。
特徴の一つは、骨の量が少ない方でも適応できる可能性が高い点です。奥歯のインプラントを斜めに埋入することで、骨の厚い部分を有効活用でき、多くの場合、大がかりな骨造成を避けることができます。
また、条件が整えば手術当日に仮歯を装着できる即時負荷が可能なケースもあります。これにより、長期間歯がない状態を避けられ、見た目や日常生活への影響を最小限に抑えることができます。
オールオン4のメリットは、しっかり噛める機能性に加え、固定式のため取り外しの必要がない点です。入れ歯のズレや違和感が気になる方にとって、快適性の向上が期待できます。また、噛む力が骨に伝わることで、顎の骨の吸収を抑える効果も期待されています。
一方で、長期的な安定のためには、精密な診断と適切な治療計画が不可欠です。CTによる骨の評価、噛み合わせの分析、全身状態の確認などを行い、適応を慎重に判断します。治療後も、インプラント周囲炎を防ぐための定期メンテナンスとセルフケアが重要です。
オールオン4は、歯を多く失った方でも、機能と見た目の回復を目指せる治療法です。総入れ歯に不満がある方や、インプラント治療を検討している方は、まず専門的な診断を受けることをおすすめします。

引用文献（世界的に引用される代表的研究）
Malo P, Rangert B, Nobre M. “All-on-Four” immediate-function concept with Brånemark System implants for completely edentulous mandibles: a retrospective clinical study. Clin Implant Dent Relat Res. 2003.
Malo P, et al. Immediate function of implants placed with the All-on-4 concept: a clinical report. J Prosthet Dent. 2005.
Papaspyridakos P, et al. Survival rates of full-arch implant prostheses: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Implants. 2012.

よくあるQ&A
Q1. オールオン4は誰でも受けられますか？
A. 骨の量や全身状態によって適応が異なります。CT検査などの精密検査を行い、治療可能か判断します。
Q2. 手術は痛いですか？
A. 局所麻酔下で行うため、手術中の痛みはほとんどありません。術後は軽い腫れや違和感が出ることがありますが、多くは数日で落ち着きます。
Q3. どのくらい長持ちしますか？
A. 適切なメンテナンスとセルフケアを行えば、長期間安定して使用できることが多く報告されています。

監修執筆：豊中服部ノボ歯科・矯正歯科クリニック院長幸田昇